电子烟的危害大吗?可能引起哪些呼吸系统疾病?一文解答
电子尼古丁传送系统，俗称电子烟，是指由电池供能将含有尼古丁和其他成分的混合物转化成气雾后由使用者吸入的一种电子装置。随着电子烟市场的扩大，电子烟的使用人群也增加，尤其年轻群体。本篇文章介绍了电子烟的危害和可能引起的呼吸系统疾病，帮助大家了解电子烟相关健康风险。
➤尼古丁
尼古丁是电子烟中主要的生物活性成分，具有成瘾性和毒性，即使电子烟烟雾中的尼古丁相比传统卷烟含量较低（每 15 抽吸0.025~0.77 mg），但其在实际使用中暴露总量和摄取速度决定了电子烟同样具有较高的成瘾性。同时，尼古丁可导致体内儿茶酚胺释放增多而产生多种心血管不良反应，影响脂肪和糖类代谢，并具神经毒性，对于尚未发育完全的大脑危害尤甚。
➤烟草特有亚硝胺
烟草特有亚硝胺（TSNAs）是从烟草中提取尼古丁过程中产生的副产物，并且为重要的致癌物质。
➤调味剂
电子烟中使用的许多调味剂是呼吸道刺激物和有毒物质，如肉桂醛、苯甲醛、薄荷醇、双乙酰等。已证实肉桂醛具有细胞毒性，可引起氧化应激反应，损害肺泡上皮细胞和成纤维细胞。而薄荷醇可能引起皮肤和眼部刺激，同时会抑制肺表面活性物质的生理功能。
➤其他有害物质
电子烟烟油和/或烟雾中还含有挥发性有机化合物、多环芳香烃、砷、硅酸盐、细颗粒物及超细颗粒物等其他有害物质。
➤电子烟或电子烟产品使用相关性肺损伤（EVALI）
2019 年美国使用电子烟而发生肺损伤的患者大幅增加，美国疾病控制与预防中心称其为EVALI。它的初始症状包括咳嗽，呼吸急促，胸痛，恶心，呕吐，腹泻，疲劳，发烧和体重减轻。患者可发展为类脂性肺炎，主要与维生素E醋酸酯（VEA）、嗜酸性粒细胞性肺炎和肺组织化学损伤有关。
➤哮喘
许多电子烟气溶胶含有的化学物质是呼吸道刺激物，韩国和美国的多项研究表面电子烟的使用与哮喘独立相关。
➤慢性阻塞性肺疾病（COPD）
诱导痰蛋白组学研究发现使用电子烟可改变气道分泌物内固有免疫蛋白的组成，并上调弹力酶和基质金属蛋白酶⁃9等蛋白的表达水平，从而可能会增加COPD的发病风险。
➤闭塞性细支气管炎
前文所提电子烟中的调味剂双乙酰可引起不可逆的肺部损伤——“爆米花肺”,又称为闭塞性细支气管炎。
➤肺癌
电子烟烟油和烟雾中含有多种Ⅰ类致癌物质的成分，如烟草特有亚硝胺、醛类、多环芳香烃。且电子烟核心元件包含多种金属成分，长期摄入金属可引发多种疾病，镍、铬、镉、锡、铝和铅等金属是潜在的致癌物，它们不仅会增加肺癌风险、还与鼻窦癌和口腔癌等肿瘤的发生有关，还可导致慢性牙周炎等疾病。
➤其他危害
此外，电子烟的使用可能对气道上皮细胞、血管内皮细胞、神经干细胞、肝细胞等产生不良影响，对其他系统产生危害。例如增加骨质疏松症、心脏病和脑卒中等疾病的患病风险；皮肤暴露于烟草香烟烟雾还与皮肤癌、牛皮癣、湿疹和皮肤过早老化有关；电子烟不仅对孕妇造成危害，也会影响胎儿的发育等。
为加强电子烟的管理，10月1日起《电子烟》强制性国家标准已实施。在此小编提醒大家，无论是传统卷烟还是电子烟均对健康有危害，最好不要吸烟，尤其年轻人应警惕电子烟的潮流诱惑。
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