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电子烟相关性肺损伤可能会留下长期症状

2022-06-13 08:00 举报
一项新的研究报告称,许多遭受电子烟相关肺损伤的人将面临持续至少一年的长期健康问题.据盐湖城山间医疗保健中心Intermountain ...

《美国新闻与世界报道》网站健康日栏目2022613

作者:丹尼斯·汤普森

2022年6月13日星期一(HealthDay新闻) —— 一项新的研究报告称,许多遭受电子烟相关肺损伤的人将面临持续至少一年的长期健康问题。
据盐湖城山间医疗保健中心Intermountain Healthcare的研究人员的说法,很大一部分患者在最初诊断为EVALI(电子烟火电子烟使用相关性肺损伤)一年后继续饱受呼吸困难、脑雾和情绪障碍的困扰。
“我认为人们越来越意识到,严重的肺部疾病可能会产生其他全身后果,无论是EVALI还是COVID,”首席研究员Denizza Blagev博士说,他是肺病和重症监护科医生。
“总体来说,我们对危重症了解这一点。如果人们进入了重症监护室,即使是从危重症中恢复了过来,也可能遭受全身性后果。对EVALI来说,我们也发现了这一点,”Blagev补充道。
尽管有这些后遗症,但大约五分之三的EVALI患者不顾他们的肺损伤和相关的健康影响,继续吸电子烟或吸烟,据Blagev和她的同事发现。
“即使在这群患者中,只有38%的患者能够在诊断后戒掉所有电子烟和吸烟,”她说。
在这项研究中,研究人员追踪了2020年7月中旬至2021年8月中旬在Intermountain Healthcare或犹他医疗Utah Health接受治疗的73名EVALI患者。
大多数患者是男性(平均年龄31岁),并非所有人都患有重症,五分之三的病例不需要入住重症监护病房。
确诊12个月后,许多EVALI患者表示,他们仍然有挥之不去的健康问题,有时会影响他们的生活质量:


  • 48%有呼吸受限;

  • 59%患有焦虑和/或抑郁;

  • 62%的患者有创伤后应激;

  • 44%的人表示由于身体、精神或情绪状况而难以集中注意力、去记忆或做出决定;

  • 24%的人报告有明显的气短;


“电子烟中使用的化学物质在吸入时会对肺部造成长期损害,如甲醛等化学物质,”巴尔的摩约翰霍普金斯医学院烟草治疗诊所主任Panagis Galiatsatos博士说。“我对患EVALI的患者会产生长期后果并不感到惊讶,丝毫都没有。”
把你的肺想象成你的皮肤,他建议。
“如果我用刀砍你,你就会有一个永久性的疤痕,”Galiatsatos说。“这就是这些病人所具有的。他们的肺部有这些疤痕样的表现。”
许多EVALI患者也在与Blagev所谓的“财务毒性”作斗争。大约13%的人表示他们无法工作,54%的人表示他们一年后仍在偿还医疗保健费用。
但在他们的EVALI诊断一年后,大约35%的人表示他们仍在吸电子烟或使用电子烟;20%的人吸烟;研究人员发现,54%的人使用大麻。
Galiatsatos说,这说明了尼古丁的成瘾能力,以及引导这些患者进入有效的戒烟计划的必要性。
“年轻人在治疗EVALI期间显然没有得到尼古丁成瘾的适当管理,”他说。“如果他们复发,这意味着有人没有有效地照料他们。”
Galiatsatos说,EVALI造成的大部分肺损伤都是永久性的疤痕,因此患者必须学会与它一起生活。
“我试图告诉病人可以容纳它,”他说。“这将需要一些耐力训练,一些药物和感染控制。任何时候当获得新的感染,肺部都会容易留下疤痕。”
大约6%的EVALI患者在随访当年感染了COVID-19,进一步危及他们的肺部,但Blagev表示,从这些数据中很难说EVALI如何影响COVID的风险的。
“如果您患有EVALI,则与平均20或30岁的人相比,您可能更有可能戴口罩并更担心感染COVID,”Blagev说。

这些发现最近发表在《美国胸科学会年鉴》上



资料来源:Denitza Blagev,医学博士,盐湖城Intermountain Healthcare的肺病和重症监护医生;Panagis Galiatsatos,医学博士,公共卫生硕士,巴尔的摩约翰霍普金斯医学院烟草治疗诊所主任;美国胸科学会年鉴202267


本文转载自公众号:健康医学新视野

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